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         王元甫醫師減肥專欄(4

   如何才算是「肥胖」               
                                            作者﹕王元甫(板橋安歆診所減重醫師

    有人說:「你最近胖了」,這是從外觀上得到的整體概念。在醫學上,怎麼樣才算「肥胖」

    「肥胖」是指過多脂肪的堆積,重點是在「脂肪」,而不是在「體重」。有些體重較重的人並一定是肥胖,因為每個人的身體結構不同,有的人肌肉發達,有的骨架較大,有的人比較高,這些因素都會影響體重;所以,我們不可以單純用體重來判定一個人是否肥胖。

    既然肥胖的重點是在「脂肪」,那麼身體脂肪的真正含量如何來計算呢?有沒有明確而又簡單可行的方法呢?可惜!到目前為止,醫學上還沒有很好、很簡單的方法直接來測量身體脂肪的含量,而是用一些指標來定義肥胖。現今西醫定義肥胖的指標有三種:(1身體質量指數、(2腰圍、(3腰臀圍比。

 

1)身體質量指數

    我們最常用的肥胖指標就是身體質量指數(body mass index),我們簡稱BMI身體質量指數是怎麼算出來的呢?就是用我們的體重除以身高的平方,例如某人體重是100公斤,身高是170公分,就用100除以1.7的平方,它會產生一個數值是34.6100÷1.7²=34.6),所以BMI值是34.6

        身體質量指數(BMI=體重/身高²(公斤/公尺²)

    BMI數值的大小可以進一步分類肥胖。數值超過25就是體重過重overweight,數值超過30就屬於肥胖obese,數值超過35就屬於嚴重肥胖severe obesity,數值超過40就屬於病態性肥胖morbid obesity。此人的BMI34.6,超過30,小於35,所以依BMI定義屬於肥胖。(註:根據台灣行政院衛生署的定義,BMI超過24屬於體重過重;超過27屬於肥胖。

表二:身體質量指數(BMI定義與分類肥胖

我們先前提過,BMI的數值大小對健康有很大的影響。根據研究統計,如果BMI等於30,死亡率是一般人的1.5倍;如果BMI35,死亡率是一般人的2倍;如果BMI已經到40,死亡率是一般人的3倍,所以肥胖對健康的影響是相當大的。

2)「腰圍」是很重要的肥胖指標

    醫學研究發現,腹部肥胖的人內臟旁邊的脂肪組織會特別多,這會增加心血管疾病的死亡率,所以現在對腰圍的大小特別重視。直接測量腰圍,男性腰圍大於102公分40英吋),女性腰圍大於88公分35英吋),就屬於肥胖。(註:根據台灣行政院衛生署的定義,男性腰圍超過90公分(約35.5吋),女性腰圍超過80公分(約31.5吋),就可稱為肥胖。

3腰臀圍比

    還有一個肥胖指標是「腰臀比」(waist-hip ration),就是說我們的腰圍比上我們的臀圍;所以腰圍越大,他的比值就越大;男性大於1女性大於0.9,就定義為肥胖

【王元甫醫師減肥專欄4】如何才算是肥胖http://www.epochtimes.com/b5/11/9/22/n3379627.htm